刺五加对老年人高血压的临床治疗

2012-6-19 刺五加 刺五加综述

 高血压是老年人的常见病多发病,也是卒中危险因素之一,自主神经与血压波动有着密切关系。自主神经功能障碍是高血压患者的血压不能维持正常水平的一个重要原因。有关改善调节老年人高血压,自主神经功能障碍研究报道较少,我们对老年高血压病人用刺五加注射液合卡托普利治疗观察降压、自主神经功能调节作用及不良反应,并以同期住院的老年人高血压病人进行比较,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 对象 刺五加组为我院住院60岁以上的老年高血压病36例,男20例,女16例,平均年龄为73±6(60~79)岁,进行观察病例符合1999年WHO/ISH高血压诊断标准,即随测收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg,其中Ⅰ期高血压21例,Ⅱ期高血压15例。对照组为同期住院的老年高血压36例,平均年龄72±9(69~79)岁,两组平均年龄性别等其他方面差异无显著性,除外下列情况病人近6个月内无急性心肌梗死、严重心律失常、糖尿病、甲亢等。

    1.2 方法 刺五加观察组:卡托普利12.5mg口服3次/日,刺五加注射液60ml(刺五加采用黑龙江完达山制药厂生产批号[1983]0038)加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉点滴;对照组常规口服卡托普利12.5mg3次/日,复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉点滴。15天为1个疗程。

    1.3 动态血压测定 采用德国MOBIL24h ABP-CONTROL无创伤性动态血压监测仪(ABPM)治疗前后各进行一次,并计算降压的谷/峰比值。

    1.4 疗效评价 显效:舒张压(DBP)下降≥10mmHg,并降至正常(<90mmHg)或下降20mmHg以上。有效:DBP下降虽未达到10mmHg但降至正常或下降10~19mmHg。无效:未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率。不良反应记录试验期间出现的任何不良反应及本药的关系,并密切观察其变化。

    1.5 数据处理及统计方法 组间、组内各数据以t检验,有效率以χ 2 检验进行处理,P<0.05为差异有显著性。

    2 结果

    2.1 刺五加对收缩压、舒张压的影响 见表1。

    表1 刺五加对收缩压、舒张压的影响(略)

    刺五加组两周总有效率91.7%(33/36),显效75%(27/36),有效16.7%(24/36),无效8.3%(3/36)。对照组两周总有效率77.8%(28/36),显效66.7%(24/36),有效11.1%(4/36),无效13.9%(5/36)。刺五加组与对照组总有效率比较差异有显著性(P<0.01)。观察组的24h SBP均达到ABPM诊断高血压标准,而24h DBP等舒张压指标均处于正常范围,与文献报道一致。观察组的收缩压水平与对照组相比治疗后差异有非常显著性(P<0.01)。而舒张压两组相比无明显差异(P>0.05)。

    2.2 两组主要症状及治疗前后变化比较 见表2。

    表2 两组主要症状及治疗后变化比较 (略)

    2.3 副作用 刺五加对治疗前后肝肾功能无毒副作用,2例输液速度过快出现静脉刺激痛,调整滴速疼痛缓解。

标签: 刺五加 高血压 舒张 老人 功能调节 血压 刺五加注射液

Powered by emlog 备案,你折磨死我了. sitemap